除了有针注射和胰岛素泵,无针注射给药技术你见过吗?

2019-12-16
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在大多数国人印象里,胰岛素注射给药方式无非有两种,一种是扎针,一种是戴泵。其实还有一种新型给药技术——无针注射给药系统。与前两者不同的是,无针注射技术在我国胰岛素给药技术队伍里算是年轻选手。

追溯胰岛素笔起源

20世纪20年代,第一支专门为胰岛素注射发明的可重复使用的玻璃-金属注射器诞生。

1985年,胰岛素笔问世,21世纪初,胰岛素笔在原有基础上缩短了针头,注射更加方便。

从胰岛素笔问世至今,随着人们生活水平及健康意识的提高,在给人们带来便利的同时,其存在的一些问题也逐渐显露,如易造成针头感染、医疗垃圾处理不当、疼痛、恐针、长期反复注射同一部位产生的皮下硬结,这使得人们开始研发避免产生这些问题的给药方式来代替胰岛素笔。

胰岛素泵登上历史舞台

基于人们对生命质量的追求,胰岛素泵和无针注射器逐渐进入人们的视野。

胰岛素泵以背包的形式于1963年问世,后来经过50余年的发展,体积逐步缩小,到现在已发展成为BP机大小。它是由电池驱动胰岛素泵的螺旋马达推动小注射器的活塞,将胰岛素输注到体内,基本用途是模拟胰腺的分泌功能,按照人体需要的剂量将胰岛素持续地推注到使用者的皮下,保持全天血糖稳定,以达到控制糖尿病的目的。优点是可以采用短效胰岛素,一次扎针可以保证7天,根据患者的生活规律分次分量注射,这使得患者的就餐时间变得多样化起来。

凡事总是利弊参半,目前市场上能买到的正规厂家的胰岛素泵都是在4w~5w,且拔除后就不能再次使用,这就注定了使用胰岛素泵的只能是少部分糖尿病患者,另外,由于材质有可能对部分人过敏,埋进人体的导管易曲折引起管道阻塞,导致血糖波动,所以胰岛素泵目前应用仍然有限。

无针注射器

早在胰岛素笔应用之前,1853年,法国外科医生Charles Gabriel pravaz就首次提出无针注射概念,在进行药物注射时无需借助针头,而是利用高压射流原理,使药液形成较细的液体流,瞬间穿透皮肤到达皮下。1947年至今,无针注射在临床中开始应用于胰岛素注射、疫苗注射以及医疗美容行业。

无针注射器的问世解决了恐针患者最大的心理障碍,微痛甚至无痛的注射体验提升了患者接受治疗的积极性,无针头设计不易产生皮下硬结,避免了交叉感染。就价格来看是胰岛素泵的十分之一,不过,对多数患者来说依然较贵,因为与传统胰岛素笔不一样的注射方式,患者需重新学习并掌握使用方法。

值得一提的是,2019年6月,我国首位当选国际糖尿病联盟西太平洋区主席、FREE研究主导者纪立农教授携快舒尔无针注射器在美国ADA大会亮相并指出,“与有针注射胰岛素相比,无针注射HbA1c(糖化血红蛋白)较基线变化非劣效于胰岛素笔组,并且具有统计学优效和临床优效”。

文章来源:健康生活网(http://www.jiankang123.net/jiankangxinwen/202003/4503.html)

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