糖尿病合并大血管病变的患者该如何安然度过严冬?

2020-01-08
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糖尿病合并大血管病变往往病情较重,预后较差,所有糖尿病大血管病变死因中,其中75%死于冠心病,25%死于脑血管病变。糖尿病患者中,冠心病的死亡率是非糖尿病者的4倍。有研究显示,气温每下降10℃,发生心血管疾病的风险就会上升7%。冬至过后,正式进入数九寒天,糖友该如何安然度过寒冬呢?

注意保暖,预防感冒

寒冷季节,很多糖友稍一从事体力活动就会觉得疲乏,喘不上来气。这是由于交感神经在寒冷刺激下愈发活跃,导致外周阻力增加,心脏负荷加重。另外,一到冬天各种流感肆虐,糖尿病人的抵抗力本来就弱,很容易感染,从而造成血糖波动,因此糖友不仅要注意保暖,到人流量密集的地方还要注意佩戴口罩,回家勤洗手,做好保护措隔离施。

控制热量,清淡饮食

冬天是囤膘的季节,也是火锅的主场,再加上很多人一到冬天就胃口大增,稍不注意就容易热量超标,伴随而来的就是加重的”三高”,这无疑给心血管带来了更大的压力,加快并发症的发生。因此即使在冬季也要贯行清淡饮食的原则,可适量增加牛肉、鸡肉、鱼肉等优质蛋白的摄入,多吃新鲜绿叶蔬菜、豆制品。

注意给皮肤补水保湿

一到冬季,皮肤就容易干燥起皮,严重缺水的人还会有大量皮屑脱落,趾甲也可能因干燥原因增厚,诱发甲沟炎,修剪时很容易受伤出血,处理不当就形成了糖尿病足。因此糖友在冬季的补水保湿工作也要做好,特别是小腿、胳膊肘、足后跟等容易起皮皲裂的部位,每次洗澡或泡脚后勤抹保湿度较高的润肤乳。

保持心情平和,切勿大喜大悲

我们上期讲到了糖尿病合并主动脉硬化可引起高血压,或者主动脉钙化导致降压治疗困难,发生难治性高血压,甚至主动脉内壁破裂引起夹层动脉瘤和血管性猝死。情绪激动易引起血压升高,因此,对于合并主动脉硬化的糖友来说要保持心情平和,尽量避免大喜大悲,闲暇时多与志同道合的亲朋好友交流走动以放松心情。

尽量避免独自外出

合并脑动脉硬化的患者会出现头晕、耳鸣、疲乏、反应迟缓、注意力不集中、记忆力减退等症状,严重的反复发生脑梗死引起偏身感觉障碍、肢体瘫痪、老年痴呆,丧失生活自理能力。每年都有不少因老年痴呆走失的患者,尤其是冰天雪地的冬季,不管是就病人家庭来说还是社会各界都会跟着揪心,因此这类患者外出行动时尽量要家人陪同。

室内锻炼,保持四肢血运正常

即使是正常人也容易在冬天手脚冰凉,这是因为冬季天气寒冷,我们的四肢末梢血液循环较慢,最常见的物理加办法温就是戴手套,穿棉鞋。但对下肢动脉硬化的糖友来说,双腿供血不足,不仅会感到双腿发凉,还会在走路时觉得肌肉酸痛无力,严重时夜间双足疼痛加重,造成睡眠质量低下。因此我们建议糖友在以上措施做好的同时,增加室内运动量,在家中宽敞的地方简单活动四肢关节,为避免体位性血压异常引起的头晕黑朦,还可以坐在端坐位从下至上拍打小腿,刺激血液循环。

最后,临近新年,糖友一定要注意控制饮食,勤测血糖,发现异常及时咨询医生调整降糖方案。

文章来源:媒体中国(http://www.meitinews.com/chengshi/518.html)

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